以ldquo视物模糊打嗝rdqu

时间:2020-8-6来源:本站原创作者:佚名 点击:

“嗝,嗝,嗝……大夫,你说我这打嗝跟脑袋里的瘤有关系吗?嗝,嗝,嗝……一个星期了,除了睡觉,就没停过。嗝,嗝,嗝……睁眼打嗝闭眼打呼噜,我都快烦死了。”望着对面五大三粗,健步如飞的33岁小伙子大勇,我怎么都不愿意相信,这小伙子颅内有一个直径达到6公分的丘脑胶质瘤。

“有关系呀。”我说,“打嗝就跟这个肿瘤有关,肿瘤体积不小,压迫脑脊液循环通路,造成脑积水,积水又造成迷走神经功能紊乱,从而造成膈肌的异常收缩,这就是你打嗝的原因,切除肿瘤,缓解积水,打嗝自然就消失啦。准备住院接受手术吧。”大勇已入院。除了打嗝,回顾大勇这个肿瘤的发现过程也是比较离奇。丘脑和人的意识以及肢体功能运动有关系。大部分丘脑胶质瘤的患者起病于肢体活动功能障碍,进一步检查发现颅内肿瘤。但是大勇偏偏不走寻常路,他的始发症状是视物模糊。今年四月份,在没有任何诱因的情况下,大勇突然出现视物模糊、重影,撑了两个月不见好转,医院眼科,发现视乳头水肿,进一步查头颅核磁发现丘脑胶质瘤、脑积水。肿瘤直径达到6.2公分。肿瘤压迫了周围的视辐射,造成视神经电信号传导异常,进而造成视物模糊、重影的症状。即便肿瘤如此之大且位于丘脑,大勇的肢体活动却一点儿事儿没有。得知这一消息的大勇惊讶无比,自己平素体格健壮,怎么可能突然得了脑肿瘤?得脑瘤的人不都是会偏瘫吗?但是影像上清晰的显示,让大勇不得不接受这个现实。由于肿瘤巨大,位置深在,手术风险很高,医院建议到北京治疗,于是大勇就来了三博。初步诊断:右侧丘脑胶质瘤。脑积水。治疗建议:手术治疗。病例特点:1,任何阻碍视神经电传导的颅内占位性病变(最常见的是鞍区病变,其次是其他出现在视神经传通路上的病变)都可能导致视物模糊和重影。所以出现视物模糊时,首先建议看眼科,如果没有特异性发现,建议进一步做头颅核磁的检查。2,打嗝是由于膈肌受刺激或者掌管膈肌的神经电信号传导异常导致,出现长期打嗝,除了胸腹部的病变,还要除外颅内病变。

亲爱的患者和家属,请

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