医院神经外科成功切除一例巨大脑

时间:2019-7-8来源:本站原创作者:佚名 点击:

近日,医院神经外科成功为一名56岁的妇女切除5cm×7cm、重约克的巨大脑膜瘤。术后患者头痛消失,没有遗留并发症,且很快康复出院。医院神经外科主任苏一家表示,如此巨大的脑肿瘤临床上实属罕见。

克的概念

大家想像下

一般的脑膜瘤就30—50克

患者为56岁的王阿姨,近半年来,频繁出现头痛,在当地吃药、打针均没有好转。因为症状对生活影响不是很大,她和家人起初都没有太在意。直到后来头痛症状越发严重。最后,在家人的陪伴下,来到医院神经外科就诊。经详细检查发现,患者右侧额部见一团块状异常信号灶,最大径约76*37*56mm,信号均匀,边界尚清,见较宽基底紧贴右侧额部颅内板,增强扫描病灶呈明显均匀强化。肿瘤向下侵犯压迫,将大脑前动脉、胼胝体、下丘脑漏斗向后推挤,双侧脑室前角受压变形,中线结构略向对侧移位;瘤内有多处钙化灶,内见丰富血管影显示,血供丰富,初步诊断为右额叶巨大脑膜瘤。

头颅磁共振提示额叶巨大占位

“这是科室目前为止见到过的最大脑肿瘤。”苏一家透露,必须进行手术切除。但由于肿瘤巨大,手术的难点和风险也显而易见,肿瘤包裹颅内大血管,操作稍有不慎就可能伤及相关神经和重要血管,出现严重后遗症,后果不堪设想。

面对位置复杂,体积巨大的脑膜瘤,为了确保手术成功,经过神经外科全体医师术前细致的评估和周密的手术准备,神经外科团队为患者实施了肿瘤切除术。凭借丰富的临床经验和娴熟的手术技巧,团队们小心翼翼地剥离肿瘤与脑膜紧密粘连的基底部和血管,精心保护周围脑组织及重要血管、神经。经过2个多小时的努力,手术圆满成功,切除肿瘤重量约克,未伤及血管及周围结构组织。

术后,患者头痛症状消失,完全恢复正常。经过医护人员的精心护理,很快顺利康复出院。

带你认识脑膜瘤!

什么是脑膜瘤

脑膜瘤(Meningiomas)是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1。发病高峰年龄在中青年,儿童少见。许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。由于其发病缓慢,病程长,所以一般不易发现。脑膜瘤在颅脑肿瘤中占的比例较高,约20-30%,发病率仅次于胶质瘤。不过脑膜瘤绝大多数为良性,即生长速度较慢,有包膜,绝大多数可以手术切除而治愈或使病情得到控制。其中大部分可以切除干净不再复发。对于较小的脑膜瘤可以考虑观察或伽马刀治疗。所以,如果发现自己或家人得了脑膜瘤不必过于紧张。

脑膜瘤的临床表现

临床表现依据肿瘤部位而定。位于大脑半球者,常引起头痛、癫痫、偏瘫及精神障碍。老年病人尤以癫痫为首发症状多见。位于颅底者,常出现相应部位颅神经与脑部受累的症状。颅内压增高症状通常出现较晚。病人可因长期的慢性颅内压增高而致两眼视力减退甚至失明。值得注意的是哑区的肿瘤长得很大,而脑组织已无法代偿时,病人才出现颅内压增高的表现,病情会突然恶化,甚至会在短期内出现脑疝。

脑膜瘤的治疗1手术切除

是脑膜瘤最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈。但是肿瘤完全切除后,10年内复发率为20%,部分切除者复发率达80%。肿瘤复发后可行二次手术切除,手术后行外放射治疗,以减缓肿瘤生长速度。

2放疗

良性脑膜瘤全切效果较好,但因其生长位置,有17%~50%的脑膜瘤做不到全切,另外还有少数恶性脑膜瘤也无法全切。上述两种情况需在手术切除后放疗。恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤对放疗敏感,效果是肯定的。

3其他治疗

包括激素治疗、分子生物学治疗、中医药治疗等。

医院神经外科经过十余年的发展

对颅内肿瘤手术治疗具有丰富的经验

在脑血管疾病、脑出血、颅脑外伤、椎管内肿瘤等疾病的

治疗处于全市领先水平

专家建议

神经外科的专家提醒广大患者,一旦出现了不明原因的头晕、头痛,恶心、呕吐,行为或精神异常,或伴有视力下降等情况,医院进行就诊,判断是否由颅内肿瘤引起,以免延误病情。

医院神经外科简介

现有专科医师8人,专业护理人员18人,其中高级职称3人,中级职称5人.拥有专科先进设备一批,如:德国莱卡手术专用显微镜1台,德国都乐快速导轨牵开系统1套,法国液化空呼吸机(T75)3台等。

开展的专业技术有:颅内动脉瘤夹闭术,颅内动静脉畸形切除术,颅脑重要功能区肿瘤切除术,脊髓肿瘤切除术等代表国内先进水平的技术;开展了神经外科介入诊断、治疗技术(全脑血管造影、动脉瘤栓塞、动静脉畸形栓塞术),专业水平始终处于我市领先地位,并打造了一支市内一流的神经外科专业护理团队,专科重症护理临床经验丰富,大大降低了神经重症患者的死残率。

我们的宗旨是:以精湛的医疗技术、优质的服务,尽最大努力为广大患者的健康保驾护航。

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责任编辑/谭碧云龚静

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