嗅沟脑膜瘤质子治疗

时间:2014-6-12来源:不详作者:佚名 点击:

  质子照射和光子照射的比较:

  (1)质子照射不仅靶区适形好,而且剂量分布均匀。尤其对于较大,不规则形状的靶区,质子照射的优越性就更加突出。

  (2)质子照射对于正常组织的保护优于光子。如果将靶区精确的置于Bragg峰值的位置上,质子束单野的靶区前剂量很低,约为峰值剂量的20%,靶区后剂量等于零。

  并发症  由于质子束在物理学上的特性,使其在临床的使用上有了更大的优势。与X(r)射线相比,质子束非靶区组织低剂量的特性随着靶区体积的增大和形状的不规则愈加明显。有相当一部分嗅沟脑膜瘤发生在颅底,颅底嗅沟脑膜瘤的诊断和治疗都较困难,颅神经均由颅底出颅,手术切除颅底嗅沟脑膜瘤颅神经损伤的危险高达54%~60%。Frederik报道的颅底嗅沟脑膜瘤质子放射治疗后颅神经永久性损伤的发生率为13%。Wenkei报道在质子加光子的治疗后,5、10年无严重并发症存活率的患者为80%。

  预后  质子照射可与手术结合或单独进行,也可以为单纯质子照射或质子加光子混合照射。麻省总医院(MGH)和哈佛回旋加速器实验室(HCL)合作报道了良性嗅沟脑膜瘤在质子加光子混合照射后的5、10年存活率分别为93%、77%,无复发率为100%、88%。治疗牛皮癣有效方法

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